الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي لمرضى السرطان وأسرهم

برنامج مجتمعي متكامل لتعزيز الكرامة والصمود والتعافي النفسي والاجتماعي في رحلة السرطان

رعاية مرضى السرطان ليست رعاية طبية فقط، بل هي أيضاً كرامة، ودعم عاطفي، وصمود أسري، ووصول آمن إلى الخدمات.

المقدمة

بالنسبة لمرضى السرطان في غزة، فإن رحلة المرض لا تقتصر على التشخيص أو العلاج أو العلاج الكيميائي أو الجراحة أو الأدوية. بل هي أيضاً رحلة مليئة بالخوف، وعدم اليقين، والنزوح، والصعوبات المالية، والضغوط الأسرية، وفقدان الخصوصية، وانقطاع الوصول إلى العلاج، والضغط النفسي العميق.

في جمعية سلامتك، نؤمن بأن رعاية مرضى السرطان يجب أن تكون شاملة، وتحفظ الكرامة، وتتمحور حول الإنسان. فالمريض الذي يعيش مع السرطان يحتاج إلى العلاج الطبي، لكنه يحتاج أيضاً إلى من يستمع إليه، ويرافقه، ويوجهه، ويطمئنه، ويدعمه هو وأسرته طوال رحلة العلاج.

ولهذا السبب تدمج جمعية سلامتك الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي (MHPSS) ضمن خدماتها المتعلقة بالسرطان باعتبارها جزءاً أساسياً من الرعاية، وليس نشاطاً منفصلاً أو ثانوياً.

لماذا تُعد الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي مهمة لمرضى السرطان في غزة؟

يواجه مرضى السرطان في غزة أشكالاً متعددة ومتداخلة من الهشاشة والاحتياج. فكثير من المرضى يعانون من الخوف من تطور المرض، والقلق قبل جلسات العلاج، والضيق الناتج عن تساقط الشعر أو التغيرات الجسدية، والقلق على أطفالهم وأسرهم، والإحباط بسبب تأخر العلاج أو انقطاعه.

وقد أدت الأزمة الإنسانية إلى تفاقم هذه الضغوط بشكل أكبر. فقد يجد المرضى وأسرهم أنفسهم نازحين، أو غير قادرين على تحمل تكاليف المواصلات، أو منفصلين عن شبكات الدعم، أو مضطرين لتلقي العلاج في ظروف شديدة التوتر وعدم الاستقرار.

وبالنسبة لكثير من المرضى، يزداد العبء النفسي للسرطان بسبب:

• عدم اليقين بشأن استمرارية العلاج. 
• الخوف من الألم أو الانتكاسة أو تطور المرض. 
• فقدان الدخل وزيادة الاعتماد الأسري.
• التغيرات الجسدية الناتجة عن العلاج الكيميائي أو الجراحة. 
• الإرهاق الذي يصيب مقدمي الرعاية وأفراد الأسرة. 
• العزلة الاجتماعية وتراجع الدعم المجتمعي. 
• محدودية الوصول إلى خدمات الصحة النفسية المتخصصة. 
• الصدمات الأوسع الناتجة عن الحرب والنزوح والفقدان.

في هذا السياق، لا يُعد الدعم النفسي الاجتماعي أمراً اختيارياً، بل هو جزء أساسي من الحفاظ على الكرامة، وتعزيز القدرة على التكيف، ودعم الالتزام بالعلاج، والحد من العزلة.

منهجية برنامج جمعية سلامتك

تم تصميم برنامج الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي في جمعية سلامتك باعتباره نموذجاً مجتمعياً للدعم النفسي الاجتماعي لمرضى السرطان والناجين منه ومقدمي الرعاية وأفراد الأسرة.

ويستند البرنامج إلى أربعة مبادئ:

1.  الرعاية المتكاملة

يرتبط الدعم النفسي الاجتماعي بخدمات جمعية سلامتك الأخرى، بما في ذلك نقل مرضى السرطان، والإرشاد الطبي، والرعاية التلطيفية، والتأهيل، والعناية بالجروح، والتوعية المجتمعية، والإحالة.

2.  الكرامة والاحترام

يُعامل كل مريض بوصفه إنساناً له احتياجات عاطفية واجتماعية وأسرية وروحية، وليس مجرد حالة طبية.

3.  الدعم المتمحور حول الأسرة

يؤثر السرطان على الأسرة بأكملها. ولذلك تدعم جمعية سلامتك ليس المرضى فقط، بل أيضاً مقدمي الرعاية والمرافقين وأفراد الأسرة.

4.  الإحالة والتنسيق الآمن

تُحال الحالات التي تحتاج إلى خدمات متخصصة في الصحة النفسية أو الحماية أو الرعاية الطبية أو الخدمات الاجتماعية عبر مسارات آمنة ومناسبة وبالتنسيق مع الشركاء المعنيين.

ويتوافق هذا النهج مع الهدف الأوسع لـ معرض "معاً أقوى" للصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي، الذي يسعى إلى تعزيز دمج خدمات الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي عبر القطاعات الإنسانية المختلفة، وتعزيز التنسيق والإحالة وتبادل الخبرات بين الشركاء.

المكونات الأساسية لخدمات الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي في جمعية سلامتك

1.  الدعم النفسي الاجتماعي الفردي

تقدم جمعية سلامتك دعماً نفسياً اجتماعياً فردياً لمرضى السرطان الذين يعانون من الضيق النفسي أو الخوف أو القلق أو الحزن أو عدم اليقين أو صعوبة التكيف مع المرض والعلاج.

توفر هذه الجلسات مساحة آمنة وسرية يمكن للمرضى من خلالها التعبير عن مخاوفهم، وفهم مشاعرهم، وتلقي الدعم النفسي الاجتماعي الأساسي بما يتناسب مع احتياجاتهم.

وقد يشمل الدعم الفردي:

• الاستماع الفعّال والدعم العاطفي. 
• الإسعاف النفسي الأولي عند الحاجة. 
• دعم المرضى الذين يواجهون الخوف أو التوتر أو الحزن. 
• الإرشاد للتعامل مع القلق المرتبط بالعلاج. 
• دعم المرضى الذين يواجهون الألم أو الإرهاق أو تطور المرض. 
• تحديد الحالات التي تحتاج إلى إحالة متخصصة. 
• المتابعة للحالات الأكثر هشاشة.

ولا يقتصر الهدف على تقليل الضيق النفسي فحسب، بل يشمل أيضاً مساعدة المرضى على الشعور بأنهم مسموعون ومحترمون ومُرافقون خلال رحلتهم.

2.  الإرشاد الجماعي والتثقيف النفسي

نفذت جمعية سلامتك أنشطة للإرشاد الجماعي والتثقيف النفسي من خلال مساحة الدعم النفسي الاجتماعي التابعة لها. وتساعد هذه الجلسات المرضى ومقدمي الرعاية على فهم ردود الفعل العاطفية الشائعة تجاه السرطان، وتبادل الخبرات، وتعلم استراتيجيات بسيطة للتكيف.

وقد تتناول الجلسات الجماعية موضوعات مثل:

• التكيف مع تشخيص السرطان. 
• إدارة الخوف قبل العلاج الكيميائي. 
• التعامل مع عدم اليقين. 
• تعزيز الصمود النفسي. 
• فهم التوتر والقلق. 
• التواصل مع أفراد الأسرة. 
• الحفاظ على الأمل دون إنكار الواقع. 
• التعايش مع الآثار الجانبية للعلاج.

يساعد العمل الجماعي في الحد من العزلة، ويمنح المرضى فرصة لإدراك أنهم ليسوا وحدهم في مخاوفهم وتحدياتهم.

3.  دعم الأقران

يُعد دعم الأقران جزءاً أساسياً من نهج جمعية سلامتك. فكثيراً ما يستمد مرضى السرطان والناجون منه القوة من الحديث مع أشخاص مروا بتجارب مشابهة.

ومن خلال دعم الأقران يمكن للمرضى:

 • مشاركة رحلتهم مع الآخرين.
 • تعلم استراتيجيات عملية للتكيف.
 • تقليل الشعور بالوحدة.
 • بناء الثقة والأمل.
 • تلقي الدعم العاطفي من أشخاص يفهمون التجربة.
 • تعزيز الروابط الاجتماعية.

وبالنسبة للنساء الناجيات من سرطان الثدي، يمكن أن يكون دعم الأقران ذا أثر كبير في معالجة القضايا الحساسة مثل صورة الجسد، وتساقط الشعر، والأنوثة، والأدوار الأسرية، والخوف من عودة المرض.

4.  دعم مقدمي الرعاية وأفراد الأسرة

غالباً ما يكون مقدمو الرعاية خط الدفاع الأول غير المرئي في رعاية مرضى السرطان. فهم يرافقون المرضى، ويديرون المواعيد، ويقدمون الدعم العاطفي، ويبحثون عن الأدوية، ويرتبون المواصلات، ويرعون الأطفال، ويتحملون مسؤوليات عاطفية كبيرة.

وتدرك جمعية سلامتك أن مقدمي الرعاية يحتاجون أيضاً إلى الرعاية.

يوفر البرنامج التوعية والدعم النفسي الاجتماعي لأفراد الأسرة والمرافقين، مع التركيز على:

• كيفية دعم مريض السرطان عاطفياً.
 •كيفية الاستماع دون إصدار أحكام أو ممارسة ضغط.
 •كيفية التواصل بلطف ووضوح.
 •كيفية الحد من اللوم والخوف والصمت داخل الأسرة.
 •كيفية التعرف على ضغوط وإرهاق مقدمي الرعاية.
 •كيفية حماية مقدمي الرعاية لرفاههم الشخصي.
 •كيفية دعم الأطفال المتأثرين بمرض أحد الوالدين.

إن دعم مقدمي الرعاية يسهم في تحسين رفاه المريض والأسرة معاً.

5.  الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي ضمن الرعاية التلطيفية

تُظهر خبرة جمعية سلامتك في مجال الرعاية التلطيفية أن المرضى المصابين بالسرطان في مراحله المتقدمة يحتاجون إلى أكثر بكثير من المتابعة السريرية. فهم يحتاجون إلى الراحة، والكرامة، والحضور العاطفي، والدعم الأسري، والتواصل الإنساني المتعاطف.

وقد يشمل الدعم النفسي الاجتماعي ضمن الرعاية التلطيفية:

 • الدعم العاطفي للمرضى ذوي الأمراض المتقدمة.
 • دعم الأسر التي تواجه الخوف والحزن وعدم اليقين.
 • مساعدة المرضى على التعبير عن احتياجاتهم ورغباتهم.
 • دعم الكرامة والراحة.
 • الحد من الوحدة والمعاناة النفسية.
 • ربط الأسر بالخدمات الصحية والاجتماعية المناسبة.
•  دعم مقدمي الرعاية خلال المراحل الصعبة من المرض.

وبالنسبة لجمعية سلامتك، فإن الرعاية التلطيفية لا تقتصر على إدارة الألم، بل تشمل العناية بالإنسان ككل.

6.  الأنشطة الترفيهية والعلاجية

نفذت جمعية سلامتك أنشطة ترفيهية ونفسية اجتماعية لمرضى السرطان في الأماكن العامة والمجتمعية. وهذه الأنشطة ليست للترفيه فقط، بل تُعد جزءاً من الدعم النفسي الاجتماعي.

تساعد الأنشطة الترفيهية المرضى على:

• كسر العزلة. 
• عيش لحظات من الفرح والراحة. 
• بناء العلاقات الاجتماعية. 
• تقليل التوتر والضغط النفسي. 
• إعادة التواصل مع الحياة خارج إطار المرض. 
• الشعور بالتقدير والاهتمام والاندماج. 
• مشاركة لحظات إيجابية مع الآخرين.

كما تسعى جمعية سلامتك إلى توسيع الأنشطة الترفيهية والداعمة للمرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي في مستشفى الشفاء ومستشفى ناصر، كجزء من رحلة علاج أكثر إنسانية.

وقد تشمل هذه الأنشطة جلسات جماعية خفيفة، ورسائل أمل، وتمارين استرخاء، وتوعية لمقدمي الرعاية، ودعماً نفسياً اجتماعياً بسيطاً أثناء فترات الانتظار.
 

الدعم المتخصص للنساء الناجيات من سرطان الثدي

مركز كرامة

تُعد إحدى الأولويات المستقبلية الرئيسية لجمعية سلامتك إنشاء مركز كرامة للنساء الناجيات من سرطان الثدي.

تم تصميم مركز كرامة ليكون خدمة متكاملة للكرامة والدعم النفسي الاجتماعي للنساء اللواتي نجون من سرطان الثدي أو اللواتي يتلقين العلاج الكيميائي حالياً ويعانين من تساقط الشعر أو اضطراب صورة الجسد أو التحديات النفسية المرتبطة بالعلاج.

وسيجمع المركز بين:

• الدعم النفسي الاجتماعي المتخصص. 
• مجموعات دعم الأقران. 
• مساحة آمنة وصديقة للنساء تعزز الجمال والكرامة. 
• توفير الشعر المستعار للنساء اللواتي يعانين من تساقط الشعر. 
• توفير بدائل الثدي للنساء بعد استئصال الثدي. 
• الدعم المتعلق بصورة الجسد والثقة بالنفس. 
• التوعية الأسرية وإرشاد مقدمي الرعاية. 
• الإحالة إلى خدمات إضافية عند الحاجة.
 

المرأة الناجية من السرطان لا تحتاج فقط إلى النجاة طبياً، بل تحتاج أيضاً إلى التعافي نفسياً واجتماعياً وبكرامة.

يمكن أن يؤثر تساقط الشعر، واستئصال الثدي، والعلاج الكيميائي، والتغيرات في صورة الجسد بشكل عميق على إحساس المرأة بهويتها وثقتها بنفسها وخصوصيتها ومشاركتها الاجتماعية. ومن خلال مركز كرامة، تسعى جمعية سلامتك إلى تقديم خدمة إنسانية ومتوافقة ثقافياً تساعد النساء على الشعور بالاحترام والدعم وتقليل الشعور بالوحدة.
 

خبرة جمعية سلامتك في الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي

تمتلك جمعية سلامتك خبرة عملية في تقديم الدعم النفسي الاجتماعي لمرضى السرطان وأسرهم من خلال مساحة الدعم النفسي الاجتماعي في مقر الجمعية.

وقد شملت هذه الخبرة:

• جلسات دعم نفسي اجتماعي فردية. 
• الإرشاد الجماعي. 
• أنشطة دعم الأقران. 
• التوعية لمقدمي الرعاية والمرافقين. 
• الأنشطة الترفيهية الداعمة. 
• الدعم النفسي الاجتماعي المرتبط بالرعاية التلطيفية. 
• الأنشطة المجتمعية لمرضى السرطان.

وتشكل هذه الخبرة الأساس لتطوير برنامج أكثر تنظيماً واستدامة وتخصصاً للصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي لمرضى السرطان في غزة.
 

التكامل مع نموذج رعاية السرطان الشامل في جمعية سلامتك

نقل مرضى السرطان

يعاني العديد من المرضى من القلق والضيق النفسي قبل الوصول إلى العلاج. ولا تُعد خدمة النقل في جمعية سلامتك مجرد خدمة لوجستية، بل تمثل أيضاً فرصة لتحديد المرضى الأكثر هشاشة، وتقديم الطمأنينة، ودعم الوصول الآمن إلى الرعاية.

الإرشاد الطبي

غالباً ما يحتاج المرضى إلى التوجيه لفهم أماكن التوجه، وما يجب تحضيره، وكيفية المتابعة. ويساعد الإرشاد الطبي على تقليل الارتباك والضغط النفسي.

الرعاية التلطيفية

يحتاج المرضى المصابون بأمراض متقدمة إلى دعم عاطفي ودعم أسري ورعاية تحفظ الكرامة.

التأهيل والعناية بالجروح

قد يعاني المرضى الذين لديهم قيود جسدية أو جروح أو بتر أو صعوبات وظيفية من ضغوط نفسية أيضاً. ويساعد الدعم النفسي الاجتماعي في تعزيز التكيف والتعافي.

التوعية والوصول المجتمعي

من خلال أنشطة الوصول المجتمعي، تستطيع جمعية سلامتك تحديد المرضى المعزولين أو النازحين أو غير القادرين على الوصول إلى الخدمات.

ومن خلال الربط بين هذه الخدمات، تعزز جمعية سلامتك نموذجاً شاملاً للرعاية يستجيب للاحتياجات الطبية والنفسية والاجتماعية والعملية لمرضى السرطان.

الإحالة ومتابعة الحالات

تدرك جمعية سلامتك أن بعض الحالات تحتاج إلى دعم أكثر تخصصاً مما يمكن أن توفره خدمات الدعم النفسي الاجتماعي المجتمعية.

ولذلك يتضمن البرنامج تحديد وإحالة الحالات التي تحتاج إلى:

 •رعاية متخصصة في الصحة النفسية.
• خدمات الحماية. 
• خدمات دعم العنف القائم على النوع الاجتماعي. 
• خدمات حماية الطفل. 
• المتابعة الطبية. 
• خدمات التأهيل. 
• المساعدات الاجتماعية. 
• الرعاية التلطيفية. 
• الخدمات القانونية أو الأسرية حيثما توفرت.

وتسعى جمعية سلامتك إلى تعزيز التنسيق ومسارات الإحالة مع الجهات العاملة في مجالات الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي والصحة والحماية وغيرها من الجهات الإنسانية.
 

أولويات التطوير المستقبلية

1.  توسيع مركز الدعم النفسي الاجتماعي

تخطط جمعية سلامتك لتطوير تجربتها الحالية في الدعم النفسي الاجتماعي بمقر الجمعية وتحويلها إلى خدمة أكثر تنظيماً تتضمن جلسات منتظمة، وأدوات واضحة، ومتابعة للحالات، وآليات إحالة فعالة.

2.  إنشاء مركز كرامة

سيوفر مركز كرامة خدمات متكاملة للكرامة والدعم النفسي الاجتماعي للنساء الناجيات من سرطان الثدي.

3.  دعم المرضى أثناء العلاج الكيميائي

تهدف جمعية سلامتك إلى تقديم أنشطة نفسية اجتماعية وترفيهية خفيفة للمرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي في مستشفى الشفاء ومستشفى ناصر.

4.  تعزيز دعم مقدمي الرعاية

ستعمل الجمعية على توسيع أنشطة التوعية والدعم لمقدمي الرعاية والمرافقين وأفراد الأسرة.

5.  بناء مجموعات دعم الأقران

سيتم تطوير مجموعات دعم الأقران لمرضى السرطان والناجين منه والنساء المصابات بسرطان الثدي ومقدمي الرعاية.

6.  تعزيز تنسيق الإحالات

ستواصل جمعية سلامتك العمل مع الشركاء لتطوير مسارات إحالة آمنة للمرضى الذين يحتاجون إلى خدمات متخصصة في الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي أو الحماية أو الصحة أو الخدمات الاجتماعية.

7.  تحسين التوثيق والتعلم

تهدف جمعية سلامتك إلى توثيق تقديم الخدمات، وآراء المستفيدين، والدروس المستفادة، والاحتياجات الناشئة، بما يدعم البرمجة والمناصرة المبنية على الأدلة.

فرص الشراكة

مجالات محتملة للتعاون

• إحالة مرضى السرطان المحتاجين إلى الدعم النفسي الاجتماعي. 
• الدعم الفني لتطوير خدمات الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي. 
• تدريب موظفي ومتطوعي جمعية سلامتك. 
• دعم مركز كرامة. 
• توفير الشعر المستعار وبدائل الثدي. 
• دعم جلسات التوعية لمقدمي الرعاية. 
• تنفيذ أنشطة ترفيهية ونفسية اجتماعية مشتركة في المستشفيات. 
• تطوير مسارات إحالة آمنة. 
• دعم الرعاية التلطيفية والإرشاد الأسري. 
• البحث والتوثيق وإنتاج الأدلة.

رسالتنا

إن مرضى السرطان في غزة لا يواجهون المرض فقط، بل يواجهون أيضاً الخوف، والنزوح، وعدم اليقين، والصعوبات المالية، والعبء النفسي الناتج عن انقطاع الرعاية.

في جمعية سلامتك، نؤمن بأن كل مريض سرطان يستحق أكثر من العلاج. إنه يستحق أن يُستمع إليه، وأن يُرافق، وأن يُحترم، وأن يتلقى الدعم بكرامة.

رسالة جمعية سلامتك واضحة

لا تكتمل رعاية مرضى السرطان دون الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي.

من خلال برنامجها المجتمعي للصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي، تعمل جمعية سلامتك على ضمان ألا يُترك مرضى السرطان والناجون منه ومقدمو الرعاية وأسرهم وحدهم خلال واحدة من أصعب الرحلات في حياتهم.